详解上颌窦提升术主要手术步骤
上颌窦提升术有效解决了上颌后部牙槽骨高度不足、易穿透上颌窦而导致种植失败的问题,拓展了牙种植的适应证。下面让我们一起看看上颌窦提升术的主要手术步骤。
步骤一切口:从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口,切开黏膜、骨膜,分离翻起黏骨膜瓣,显露上颌窦外壁骨面,勿伤及眶下神经。
步骤二:在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁,勿损伤黏膜。除窗口上边界外,其余三个边用小骨凿或微型骨锯使其连通。
步骤三:分离上移骨黏膜瓣 自上颌窦底起始,用一弯度适宜的鼻黏膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦黏膜直至植骨的高度。一般上移1.5cm即可,切记勿穿通上颌窦黏膜。
步骤四:修整骨壁下方组织,以便植骨块就位贴敷。
步骤五:取半层自体髂骨或异体骨,经修整使其与植骨床一致,植入上颌窦底,应使其密接无间隙。
步骤六:沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转黏骨膜瓣,显露牙槽嵴骨面,在设计的位置上逐级钻孔,同时用手指用力抵住植骨块,使其同时钻通,最后将种植体旋入就位并起到固定骨块作用。
如为延期种植,则用细钢丝缝合固定,或以钛细螺钉在非种植区固定该植骨块,待8个月后再从牙槽嵴钻孔,种植体植入。
口腔专家建议,术后饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳;多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量;给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。